コラム「理事長の豆知識」INFORMATION
【インプラント Q &A】パート2「フラップレスインプラント施術後〜食事、仮歯、痛み、注意すること、治療の流れ、術式の違いなどに関しまして〜経験上から言える事！」
東京都 墨田区 本所吾妻橋駅の 歯医者
「医療法人社団 長岡会 長岡歯科医院/長岡インプラント研究所」理事長 長岡博司です。
いつもコラムをお読みいただきありがとうございます
よく頂くご質問①お食事
インプラント手術をされた患者さんからのご質問に、かなり多いのが、
「今日は、この後の食事は、何を食べれば良いでしょうか？」
「夕飯のおかずは、何を食べても大丈夫ですか？」
「食べる物に、何か制限はありますか？」
など、お食事に関しましてのケースが多いと思います。
私からのご回答は、
「好きな物を食べて下さい！」
「今、頭の中に浮かんだ物を食べて下さい」
「食べ物に制限は、ありません」
「栄養のあるものは、骨のつきが早くなりますからいいですよ」
などです。要するに、制限はありません。
よく頂くご質問②注意することは？
患者さんのインプラントをされる際のお口の状態、状況、残存歯の本数により、あくまで、最初は、インプラント体を骨に埋入しただけですから、「対合歯で噛むのは絶対にダメ」です。
「落ち着くまでは、インプラント体に荷重はかけない」という基本マニュアルがあります。
①インプラント体を避け、違う歯で噛むこと
お食事をする際は、本歯が入るまでは、インプラント体を避けて違う歯で噛むようにするイメージで、好きなものを楽しんで頂きたいと思います。
②歯ブラシ
手術日当日：歯ブラシは、インプラント体に当てないようにしてください。
他の歯は普通に磨いてください。
理由は、お家の歯ブラシは基本消毒されていないからです。含嗽剤（リステリンやイソジンなど）でお口をゆすいでください。
手術日翌日〜：マッサージをするような気持ちで軽く磨いてください。
他の歯は普通に磨いてください。
理由は、歯ブラシの毛のチクチクする刺激により、歯肉が引き締まり、良い状態になります。
③仮歯は見た目をカバーするイメージ
仮歯は、力強く噛まないように気をつけてください。
イメージとしては、本歯が入るまでの数ヶ月、「仮歯は見た目をカバーするものというイメージ」をもって頂きたいです。
④本歯が入るまで荷重をかけないことが大切
大切なインプラントを守るためには、本歯が入るまで荷重をかけないことがとても大切です。
ご一緒に頑張りましょう。
よく頂くご質問③仮歯は？
仮歯を直ぐに出来る場合と出来ないケースがあります。
目立つ部分は歯がないのはカッコ悪いですから、仮歯を入れたり、奥歯などで本数が少ない場合は仮歯は入れないなど、基本的な考え方はありますが、患者さんのお口を拝見し、ご相談の際に判断し、お話いたします。
よく頂くご質問④治療の流れ
口腔内、歯、歯肉粘膜などの狭い部位の歯科治療は、患者さんのお口を精査し、レントゲン撮影をし、最初に書いて頂く問診表と、一番大切な問診から得られる全ての情報を下に、どのように治療していくかを決めます。
そして、全身疾患などの病歴、家族歴、今の症状などを加味しまして診断し、治療に入るわけです。
以前にも掲載しました、木を見て森を見ずにならないように、治療を心がけております。
特にインプラント治療は、絶対に経験が大切です。
その場その場で、「適切な対処」をしなければいけません。
よく頂くご質問⑤術後の痛みや腫れはありますか？
あと、多くご質問頂きますのが「術後の痛みや腫れはありますか？」です。
こちらは、今までのコラムと重複していますが、追記で。
一般的なインプラント手術は、切開剥離をするので、身近な方が手術をされ、「凄く腫れたし痛かった」などのお話を聞いて、ご心配されている方が多く感じます。
私は、フラップレスインプラント（切らない、縫わない、腫れないインプラント）をメインにやってますから、歯肉の切開剥離などを基本しませんから、麻酔が切れた後の痛みも、ほとんどないです。
また、歯肉を切開剥離をした後の糸での縫合も必要ありません。
意外と口腔内の糸は、患者さんは、気になられるものです。
例えば、髪の毛、1本、口に入りましても、気になり、いち早く取り除きたくなりますよね？
よく頂く質問⑥術式の違い
イメージとしては、医科の腹腔鏡手術をフラップレスインプラントと例えるならば、一般的なインプラントが外科の開腹オペくらいに、違う術式なのです。
切開剥離とは？
フラップレスインプラントではない、一般的なインプラント手術で行われる歯肉の切開剥離とは、消毒、麻酔処置後、メスで、歯肉を切開しまして、剥離とは、骨を覆ってます口腔内の歯肉を剥がすという意味です。
実は、この時に大変な場合があります、というのは、完全に歯肉と骨が癒着してしまっているケースがあるので、痛みや腫れが生じることがあるのです。
フラップレスインプラントのメリット
フラップレスインプラントには、切開剥離がないので、痛みがほとんどの方が生じないメリットがある所以です。
詳しくはこちらもご覧ください↓（コラム枠内の太字をクリック（タッチ）して頂くとお読み頂けます）
歯を喪失されたり、ブリッジや入れ歯が合わなくて治療を迷われている方々へ
どうしたものか…どうしよう…とご不安なお気持ちだと思います。
ブリッジ（保険）、ブリッジ（自費）、入れ歯（保険）、入れ歯（自費コバルト、チタン、磁気付、ノンクラスプデンチャー）、インプラントと入れ歯を併用した入れ歯、インプラント、などなどと、歯を喪失した場合、治療法の組み合わせ、選択肢が沢山あります。
患者さんの口腔状態を診て、ご要望を伺った上、ご希望される最適な治療法をご提案いたしますので、お気軽にご相談に来院頂けたらと思います。
※コラムを彩る画像はお借りしました。
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